服用代丁三年多，现肝功和 DNA 正常但乙肝表面抗原高，咋回事？
2024-12-11 13:22
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前几年转氨酶时常升高，现服用代丁已三年多？前几年转氨酶时常升高，现服用代丁已三年多，前一个月检测肝功，dna正常。乙肝表面抗原1451.09。
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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乙肝患者服用代丁（阿德福韦酯）三年多，肝功能和 DNA 正常但乙肝表面抗原仍高，可能与病毒残留、免疫状态、检测误差、合并其他肝病、药物作用有限等有关。 1. 病毒残留：乙肝病毒可能仍有少量存在于肝细胞内，未被完全清除。 2. 免疫状态：个体的免疫系统对乙肝病毒的清除能力有差异。 3. 检测误差：检测方法或试剂可能存在一定的局限性，导致结果不够准确。 4. 合并其他肝病：如脂肪肝、酒精肝等，也可能影响乙肝相关指标。 5. 药物作用有限：代丁虽能抑制病毒复制，但不一定能完全清除表面抗原。 总之，出现这种情况需要综合分析。患者应继续遵医嘱定期复查，包括肝功能、乙肝病毒标志物、腹部超声等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免饮酒、过度劳累等。
2024-12-11 23:22
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