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重度抑郁症电休克治疗原理是什么

抑郁症

我以前在脑科医院住院的时候因为是重度抑郁症,后经过6次电休克治疗,但是每次治疗都是要打麻醉的,所以我也不知道其原理

  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    电休克治疗重度抑郁症的原理较为复杂,涉及神经生物学、神经电生理等多方面,包括影响神经递质传递、调节大脑神经环路、诱导神经可塑性、改变脑代谢和电活动、重置生物钟等。 1. 影响神经递质传递:电休克治疗可调节大脑中血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平,改善神经递质失衡的状态。 2. 调节大脑神经环路:能对异常的大脑神经环路进行调整,使其恢复正常功能。 3. 诱导神经可塑性:促进大脑神经元的生长和连接,增强大脑的适应和修复能力。 4. 改变脑代谢和电活动:调整大脑的代谢水平和电生理活动,使其趋于正常。 5. 重置生物钟:有助于恢复紊乱的生物钟,改善睡眠-觉醒节律。 总之,电休克治疗是一种有效的重度抑郁症治疗手段,但其具体机制仍在不断研究和探索中。患者应在专业医生的指导下,根据自身情况选择合适的治疗方案。

    2024-12-12 02:14
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    电休克疗法亦称电抽搐治疗,系指以一定量电流通过患者头部,导致全身抽搐,而达到治疗疾病的目的。是一种很有效的疗法。适应症有:①严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者,需尽快控制精神症状者;②有严重抑郁,有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者;③拒食、违拗和紧张木僵者;④药物治疗无效或对药物不能耐受者。出现躯体或精神病性症状,以及以前对ECT疗效好,似乎是疗效好的预测因子(Lykouras等,1993)。进行电休克治疗前,要详尽做好躯体和神经系统检查,如胸透、心电图、脑电图等,排除脑部疾患,掌握适应症和禁忌症,掌握正确的操作程序。电休克的副作用远比抗精神病药少,而且见效快。不要产生恐惧心理。那种传说精神病院给病人坐电椅或精神科大夫身上带有电棒的说法,这纯属无稽之谈。电抽搐治疗是一种治疗精神病的有效方法。但人们往往认为其副反应大,担心对大脑造成损害,事实并非如此。做电抽搐治疗时,电量为80~120V,在此电量下,电流直接通过人的大脑,导致全身抽搐,病人意识丧失,没有痛苦。治疗结束后,少部分患者会出现头痛、恶心及呕吐,轻者不必处理,重者对症治疗即可缓解。还有一少部分患者可出现意识模糊、反应迟钝,这取决于治疗次数的多少和间隔时间的长短,一般7~10天内逐渐消失。据资料表明,电抽搐治疗可引起脑电图改变,导致记忆力下降,但这种情况持续很短时间。一般认为,电抽搐治疗后1月内可恢复正常。对有严重自杀行为的抑郁性精神病患者,经过药物治疗需2~3周才获得最佳效果,如采用电抽搐治疗在一周内即可生效。国外有研究证明,经电抽搐治疗100次以上的病例,并无明显的脑功能影响,现一个疗程仅有8~12次,据电抽搐万次治疗的分析表明,未发生危及生命的合并症。因此,可以说电抽搐治疗是一项安全有效的治疗方法。步骤在ECT中,在病人头部使用电刺激可诱发癫痫大发作。当今,推荐麻醉下进行ECT,可减少副作用(如骨折)的风险,并且增加其可接受性。病人在电休克治疗前,用快速起效的催眠剂和肌松剂麻醉。治疗通常是每周3次,门诊病人、住院病人皆可,总共为6-12次治疗。治疗前手续在治疗开始前,临床医师必须说明心理和医学问题,仅仅提及电休克治疗常常引发病人和家属的严重焦虑。他们必须接受关于电休克和其他治疗的好处以及不良效应的教育,不恰当治疗严重抑郁发作的风险。当临床医师感到病人和家庭恰当地理解这个程序,病人和家属或监护人应签署知情同意书。治疗前评价应包括完整的麻醉史、躯体检查、心电图以及可能的实验室检查来排除电解质紊乱、心肺或神经系统的危险因素。副反应与ECT相关的常见副作用是,短暂的治疗意识混浊和记忆丧失。虽然,在治疗的病程中,记忆损害几乎成定论,但是6个月的随访资料提示,几乎所有病人恢复到原来的认知水平;有些病人主诉持续的记忆困难,但是,单侧运用电刺激非优势大脑半球,并且用产生正方波电流的仪器取代正弦电波电流仪器,减少记忆损害的风险的严重程度

    2015-11-27 14:04
  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    我来给你从抑郁症临床角度解答问题:情况比较严重你去最好去本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。  抑郁要以调养为主,药物为辅。具体方法:一是坚持每天晨起慢跑锻炼15分钟,增强体质;二是调整思维方法,多数抑郁与情绪关系密切,因此一切顺其自然,保持心态平和最重要;三是睡前洗个热水澡或泡脚半小时,听轻松愉快的音乐;四是养成较规律的生活习惯,有养肝健脾和胃的作用;五是全身放松法:在躺下后用意念引导,从头发、眉毛、眼皮、面部、肩部一直想到脚趾,依次逐步放松;正常呼吸,吸气时想部位,呼气时放松;要做到心平气和;六是按摩法:经常用右手心搓左脚掌心;左手心搓右脚掌心

    2015-11-27 09:07
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