重度脂肪肝患者肝酶 80 时，治疗药物的选择需要综合考虑多种因素，如肝功能情况、血脂水平、体重等。一般常用的药物包括保肝药、降脂药、抗氧化剂、胰岛素增敏剂、肠道微生态调节剂等。 1. 保肝药：如水飞蓟素，具有保护肝细胞、改善肝功能的作用。 2. 降脂药：如阿托伐他汀，可降低血脂，改善脂肪肝。 3. 抗氧化剂：如维生素 E，能减轻肝细胞的氧化损伤。 4. 胰岛素增敏剂：如二甲双胍，有助于改善胰岛素抵抗，对脂肪肝有一定治疗作用。 5. 肠道微生态调节剂：如双歧杆菌四联活菌片，可调节肠道菌群，改善代谢。 重度脂肪肝患者除了药物治疗，还需要调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加运动量，控制体重。同时，要定期复查肝功能、血脂、腹部超声等，监测病情变化。治疗过程中务必遵循医嘱，切勿自行增减药量或停药。

脂肪肝的基础治疗是饮食和运动疗法，关于脂肪肝应当如何控制饮食和运动，请参考我的短文《脂肪肝的饮食和运动治疗》。-=一般来说，在控制饮食和坚持运动3-6个月后，大部分病人情况会有所改善，如果那时肝功能仍然不正常，可以加一些治疗脂肪肝的药…