左脚踝下方有硬块且前脚掌麻木，可能由局部肿物压迫、神经炎症、血管问题、腰椎疾病、代谢性疾病等引起。 1. 局部肿物压迫：如腱鞘囊肿、脂肪瘤等，肿物增大可能压迫神经导致麻木疼痛。需要通过超声等检查明确，较小且无症状的可观察，较大或有症状的可能需要手术切除。 2. 神经炎症：可能是病毒感染、自身免疫性疾病等导致周围神经发炎。可通过神经电生理检查诊断，治疗常使用甲钴胺、维生素 B₁、腺苷钴胺等营养神经的药物。 3. 血管问题：下肢动脉硬化、血管狭窄等影响血液循环，导致神经缺血缺氧。需进行血管超声、造影等检查，治疗包括改善循环的药物如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 4. 腰椎疾病：腰椎间盘突出症等压迫神经根，引起下肢症状。通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）确诊，治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗（如双氯芬酸钠、甘露醇等），严重者需手术。 5. 代谢性疾病：糖尿病引起的周围神经病变较为常见。通过血糖检测等明确，控制血糖是关键，同时使用依帕司他等改善代谢的药物。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查以明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和长时间站立。