高同型半胱氨酸血症的病因较为复杂，包括遗传因素、营养因素、疾病因素、药物因素、生活方式因素等。对于判断病因、能否治愈及遗传情况，需综合多方面考量。 1. 遗传因素：可通过基因检测明确是否存在相关基因突变。若有特定基因突变导致，往往有遗传给下一代的可能。 2. 营养因素：主要看饮食中叶酸、维生素 B6、维生素 B12 的摄入是否充足。长期缺乏这些营养素易导致该病症。 3. 疾病因素：某些疾病如慢性肾功能不全、甲状腺功能减退等，可能影响同型半胱氨酸的代谢，导致其水平升高。 4. 药物因素：部分药物如卡马西平、异烟肼等，可能干扰叶酸或维生素的代谢，引起高同型半胱氨酸血症。 5. 生活方式因素：长期吸烟、酗酒、大量饮用咖啡、缺乏运动等不良生活方式也可能是诱因。 总之，对于高同型半胱氨酸血症，明确病因至关重要。一旦确诊，应积极调整生活方式，必要时在医生指导下补充相关营养素或治疗原发疾病。

甲硫氨酸代谢障碍会导致高同型半胱氨酸血症，引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。