慢性心力衰竭应如何治疗
我们单位一个领导,就觉得昨天到现在呼吸困难,下肢有点水肿,本来他也没当回事,以为是太累了呢,后来我们一个同事说有可能是心力衰竭,让他去医院看看,结果去检查了还真是这个病。慢性心力衰竭怎么办?怎么治疗?
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。主要有改善症状、延缓病情进展、预防并发症、提高生活质量、降低死亡率等。 1.药物治疗:常用药物有利尿剂,如呋塞米,可减轻水肿;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如依那普利,能改善心室重构;β受体阻滞剂,如美托洛尔,降低心脏负荷;正性肌力药,如地高辛,增强心肌收缩力;醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯,减少水钠潴留。使用药物需遵医嘱。 2.生活方式调整:低盐饮食,避免劳累和情绪激动,适量运动,保证充足睡眠。 3.定期复查:监测心功能指标,如超声心动图、BNP 等,以便及时调整治疗方案。 4.控制基础疾病:如高血压、冠心病、糖尿病等,积极治疗原发病。 5.器械治疗:病情严重者可能需要心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。 慢性心力衰竭的治疗是一个综合的过程,患者需积极配合医生治疗,改善生活方式,以提高生活质量,延长生存期。
2024-12-11 23:51
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于心衰的患者,主要的质量方案分为以下四种:1阻抗交感肾素血管紧张素醛固酮轴的药物,例如B阻滞剂,ACEI,ARB类药物已经醛固酮拮抗剂螺内酯。2对症治疗,主要是强心利尿扩血管的药物。3病因的治疗,如有高血压,糖尿病,应积极治疗原发病4可用营养心肌,改善心肌代谢的药物,例如维生素B1,辅酶Q10,万爽力等。充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时,必需潴留1升水,才能维持体内渗透压的平衡,故在采取低钠饮食时,可不比严格限制进水量。事实上,摄入液体反而可促进排尿而使皮下水肿减轻。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。
2015-11-27 10:21
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。
2015-11-27 01:02
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,有效的治疗慢性心力衰竭方法利尿剂的应用:利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,对缓解淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。对慢性心衰患者原则上利尿剂应长期维持,水肿消失后,应以最小剂量无限期使用。但是不能将利尿剂作单一治疗。
2015-11-26 23:32
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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心衰的患者,泵血的能力降低,因而回心的血量也会减少。血液淤积在体循环和肺循环中。淤积在体循环可表现为双下肢甚至全身的浮肿,淤积在肺循环,则会产生呼吸困难,严重者,睡觉不能平卧,需坐位呼吸。限制钠盐的摄入,以预防和减轻水肿。应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。低盐,即烹调时每天食盐不超过2克,或相当于酱油10毫升,全天副食含钠量应少于1500毫克。无盐:即烹调时不添加食盐及酱油,全天主副食含钠量小于70毫克。低钠:即除烹调时不添加食盐及酱油外,应用含钠的食物,全天主副食含钠量小于500毫克。大量利尿时应适当增加食盐的量以预防低钠综合症。
2015-11-26 16:35
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