膈右上结核性冷脓肿术后伤口未愈如何处理
2024-12-11 13:20
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：问题描述:膈右上长出结核性冷脓肿，脓肿大小为10.5cm*5.8cm，大部分已经化脓，与胸腔相连，经过手术切除脓肿后，每两天用异烟肼换一次药，经过6个月大部分伤口已愈合，但还有直径为3.0mm深度为3cm的伤口没愈合望专家给一些治疗意见
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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膈右上结核性冷脓肿术后部分伤口未愈，可能与多种因素有关，如结核菌残留、营养状况不佳、伤口感染、局部血液循环差、基础疾病影响等。 1.结核菌残留：虽然进行了手术和换药，但仍可能有结核菌潜伏，影响伤口愈合。需继续规范抗结核治疗，如使用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。 2.营养状况不佳：蛋白质、维生素等营养物质缺乏会延缓伤口愈合。应增加优质蛋白（如瘦肉、鱼类、蛋类）和富含维生素（如新鲜蔬果）的食物摄入。 3.伤口感染：若存在细菌感染，需根据药敏试验选用敏感抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 4.局部血液循环差：可通过适度活动、热敷等改善血液循环。 5.基础疾病影响：如糖尿病等，要积极控制基础病，稳定血糖水平。 总之，对于膈右上结核性冷脓肿术后未愈的伤口，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并加强营养支持和护理，促进伤口愈合。
2024-12-11 17:41
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