胶质瘤术后复发,能否再手术及伽玛刀效果怎样
6个月前脑部患胶质瘤,动了手术,手术很成功,手术后病人感觉良好,但没管多久,病人显得痴呆,少语,近两天,出现小便失禁,头痛,病情加重,住院CT检查,胶质瘤复发,医生建议再动手术,伽玛刀手术,不知还能不能再动手术,伽玛刀手术效果如何?望得到滿意答复。本次发病及持续的时间:只2一3天时间目前一般情况:人消瘦,吃不下东西。病史:以前身体健壮,无类似病史。以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:无其它:无
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胶质瘤术后复发是较棘手的情况。能否再次手术取决于肿瘤位置、大小、患者身体状况等。伽玛刀手术效果受多种因素影响,包括肿瘤特性、治疗时机等。患者目前身体消瘦、食欲不振,也会对治疗决策产生影响。 1.肿瘤位置:若复发肿瘤位于重要脑功能区,再次手术风险高,可能不适合。 2.肿瘤大小:较大的肿瘤可能难以通过伽玛刀完全控制。 3.患者身体状况:消瘦、吃不下东西提示身体虚弱,可能无法耐受手术。 4.肿瘤特性:恶性程度高的胶质瘤,伽玛刀效果可能有限。 5.治疗时机:早期发现复发并及时治疗,效果相对较好。 6.患者年龄:年龄较大者,身体恢复能力弱,手术风险增加。 综合考虑以上因素,医生会权衡利弊,制定最适合患者的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,做出明智选择。
2025-01-08 17:38
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位。脑肿瘤的发生及其造成的不同程度头痛、头晕、瘫痪,听力,视力功能障碍等症,大都是肝肾功能不足的常见症状,肝藏血、肾藏精、主骨通髓、髓通于脑,二者在生理上相互作用,病理上相互影响
2015-11-26 03:03
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,脑胶质瘤患者若年纪太大,身体原因不适合手术,建议可以采用中药保守治疗。脑瘤的中医治疗是近年来逐渐流行,效果很好的新的治疗方式。中医治疗癌症的原理:中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。服用现代中药人参皂苷Rh2(护命素),可以起到减毒增效的作用,手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2(人体最佳吸收含量为16.2%)胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用。C6
2015-11-26 02:33
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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脑肿瘤的治疗方案,遵循个体化原则,不同肿瘤部位不同大小不同方案不同.胶质瘤:3公分以下,无明显水肿,直接做适形放疗(诺力刀),因为肿瘤边界不清,手术难以切干净.3公分以上,有水肿,建议手术后再做适形放疗(诺力刀).不管肿瘤大小,均配合化疗药物(如尼莫司仃或蒂清).脑膜瘤:位于颅底的3公分以下,直接做伽马刀.位于凸面的,首先建议手术,容易切干净.年龄大,也可以做伽马刀.大于3公分,手术后加伽马刀.不原手术直接做适形放疗(诺力刀).垂体瘤:3公分以下,做伽马刀.大于3公分,视神经受压的,手术减压后再做伽马刀,十年可以不复发.如需治疗请联系我.
2015-11-26 00:56
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好!脑部肿瘤的治疗传统的方法是手术及放疗,但手术仅仅起到病理确诊及减瘤术,但会激活处于休眠状态的肿瘤细胞,细胞倍增的时间反尔缩短所以术后很快复发且生长更快,所以手术效果很差.化疗对脑瘤无效,主要原因是脑部供血只占全身血流的五分之一.传统的放疗疗效也不好,主要原理正常脑细胞对放疗的耐受量只有60Gy,而肿瘤细胞要达到80Gy才起到治疗作用.现有一种最新的治疗办法即放射性粒子植入术,对脑部肿瘤可起到局部毁灭性打击从而取得较好的效果.众所周知,肿瘤生长过程中,只有一小部分细胞在持续繁殖(活跃期细胞),在繁殖周期内DNA合成后期及有丝分裂期阶段,少量的珈玛射线即能破坏肿瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他阶段的肿瘤细胞,对珈玛射线敏感度差,静止期的肿瘤细胞,对珈玛射线相对不敏感.外放疗(珈玛刀)分次短时照射只能对肿瘤繁殖周期中一部分时相的细胞起治疗作用,其他时相的肿瘤细胞仍能很快恢复繁殖能力,而且细胞的倍增时间明显缩短,因此在两次照射的间隙内肿瘤细胞仍能迅速生长,直接影响外放疗的治疗效果.肿瘤组织间植入放射性粒子所产生的珈玛射线虽然不大,但能持续的对肿瘤细胞起作用,因此能不断的杀伤肿瘤干细胞,经过足够的剂量和足够的半衰期,能使肿瘤细胞全部失去繁殖能力,从而达到较彻底的治疗效果
2015-11-25 23:28
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