左侧睾丸间歇性疼痛并伴有鞘膜积液，可能由多种原因引起，如炎症感染、精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾囊肿、睾丸肿瘤等。 1.炎症感染：附睾炎、睾丸炎等炎症可导致睾丸疼痛和鞘膜积液。通常伴随红肿、发热等症状。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，引起阴囊坠胀、疼痛。轻度可保守治疗，严重时需手术。 3.睾丸扭转：精索发生扭转，导致睾丸血供受阻，疼痛剧烈。需紧急手术复位。 4.附睾囊肿：附睾处形成囊性肿物，可能引起睾丸隐痛。小囊肿无需处理，大囊肿可能需手术切除。 5.睾丸肿瘤：睾丸出现无痛性肿大或疼痛，质地坚硬。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 出现左侧睾丸间歇性疼痛伴鞘膜积液应引起重视，及时就医，进行详细检查，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中要遵循医嘱，注意休息，保持局部清洁。

你好根据你的症状，考虑睾丸炎症或者睾丸扭转，建议及时入院B超及血常规看看，不要剧烈活动。