胎儿发育迟缓可能由多种因素导致，如母体营养状况、胎盘功能、胎儿自身问题、妊娠期并发症、遗传因素等。 1.母体营养状况：孕妇若营养摄入不足，如蛋白质、维生素、矿物质等缺乏，会影响胎儿生长。应保证饮食均衡，多摄入富含优质蛋白、新鲜蔬果等食物。 2.胎盘功能：胎盘老化、功能不全时，营养物质输送受阻。需密切监测胎盘情况，必要时采取相应措施。 3.胎儿自身问题：胎儿存在染色体异常或先天性疾病，可能导致发育迟缓。通过产前诊断明确，严重时需综合评估决定是否继续妊娠。 4.妊娠期并发症：如妊娠期高血压、糖尿病等，会影响胎儿发育。积极治疗并发症，控制病情。 5.遗传因素：家族中有胎儿发育迟缓的情况，可能存在遗传倾向。但这种情况相对较少。 总之，胎儿发育迟缓需要综合评估，明确原因后采取针对性措施。孕妇要保持良好心态，定期产检，遵循医生建议，以保障胎儿健康。

孕28周四维彩超，双顶径61，头周径242，腹周径204，股骨长48，羊水深42。根据你上面的检查结果，胎儿是有些偏小，你过一段时间再做一些全面检查。

现在为什么没有做彩超检查？正因为偏小才要加强检查呀。建议做个彩超看看现在发育的情况，如果还小，建议住院治疗。