心脏增大以左室大为主且伴有双下肺间质性感染，可能是多种心脏疾病导致的，如高血压性心脏病、扩张型心肌病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎等。病情的严重程度需综合多种因素判断，包括症状、心脏功能、感染情况等。 1.高血压性心脏病：长期高血压未有效控制，可使左心室肥厚和扩大。症状可能有呼吸困难、乏力等。治疗包括控制血压，常用药物如硝苯地平、美托洛尔、厄贝沙坦等。 2.扩张型心肌病：病因不明，心脏扩大，心功能减退。表现为心力衰竭症状。治疗以改善心功能为主，药物如地高辛、呋塞米、螺内酯等。 3.冠心病：冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血，可导致心脏重构。常有胸痛症状。治疗包括改善心肌供血，如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯类药物等。 4.心脏瓣膜病：瓣膜病变使心脏负荷增加，导致心脏增大。可能有呼吸困难、心慌等。严重时需手术治疗。 5.心肌炎：病毒等感染引起心肌炎症，可致心脏扩大。常有发热、心悸等症状。治疗以休息和抗病毒、营养心肌为主。 出现心脏增大和肺部感染，应及时就医，进行全面检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。治疗方案需根据具体病情制定，同时要注意休息，避免劳累。

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