大牙发炎疼痛、松动且牙床萎缩，可能是牙周炎、龋齿、根尖周炎、咬合创伤、全身疾病等原因导致的。 1. 牙周炎：是常见原因，牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。症状包括牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及必要时的牙周手术。 2. 龋齿：如果龋坏深入牙髓，会引起疼痛和牙齿松动。治疗通常是补牙或根管治疗。 3. 根尖周炎：多由牙髓炎症发展而来，感染扩散至根尖周组织。表现为牙齿咬合疼痛、松动。治疗以根管治疗为主。 4. 咬合创伤：长期不正常的咬合力量可导致牙齿松动和疼痛。需要调整咬合关系。 5. 全身疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，易出现牙周问题。应积极治疗全身性疾病，同时处理口腔问题。 出现牙齿问题应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

如果炎症较重，可配合局部药物治疗，常用过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂沟内上药，必要时可用抗菌类漱口剂含漱，例如氯已定。应持之以恒保持口腔卫生，并定期进行复查和洁治，这样才能巩固疗效，防止复发。