产后 42 天恶露仍未干净可能是正常的，也可能是异常情况。常见原因包括子宫复旧不良、宫腔内残留组织、宫腔感染、剖宫产切口愈合问题以及产妇自身凝血功能异常等。 1. 子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态，如果子宫收缩乏力，就可能导致恶露持续时间延长。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等来帮助子宫恢复。 2. 宫腔内残留组织：如胎膜、胎盘残留等，会影响子宫收缩和恶露排出。可能需要进行 B 超检查，必要时行清宫术。 3. 宫腔感染：产后卫生护理不当，容易发生宫腔感染，引起恶露不尽。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4. 剖宫产切口愈合问题：剖宫产切口如果愈合不良，可能会有少量出血混入恶露。需要密切观察切口情况，必要时采取相应治疗措施。 5. 产妇自身凝血功能异常：部分产妇本身存在凝血功能障碍，也会导致恶露持续时间长。需要进行凝血功能检查，并根据结果进行治疗。 产后 42 天恶露仍未干净，产妇应及时就医，通过相关检查明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的个人卫生。

不正常，可能有子宫复旧不好等情况，需要上医院就诊。