两边耳垂下淋巴肿大且有痛感，可能由感染、免疫反应、肿瘤、代谢疾病、药物副作用等引起。 1.感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染，如扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等，炎症可蔓延至耳下淋巴结，导致其肿大疼痛。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，可导致淋巴结肿大。需使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。 3.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或头颈部肿瘤转移，也会引起该症状。治疗方法取决于肿瘤类型和分期，可能包括化疗、放疗、手术等。 4.代谢疾病：如甲状腺功能亢进，代谢异常可刺激淋巴结。治疗主要针对原发病，如使用甲巯咪唑控制甲亢。 5.药物副作用：某些药物可能导致淋巴结反应性增生，如肼屈嗪、普鲁卡因胺等。需调整用药。 耳垂下淋巴肿大有痛感可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应治疗措施。

你还是要注意及时的休息是关键，因为你还是由于身体的特异性有关的，所以还是要注意及时的锻炼提高自己的免疫力，还是会有好转的，还是与身体抵抗力有关的