女儿疱疹性咽炎后查心肌酶,肌酸激酶同工酶高,能确诊心肌炎吗?
女儿得了疱疹性咽炎第二天医生让检查心肌酶得出的结果是肌酸激酶86(参考值30-150)肌酸激酶同工酶35(参考值(0-20)医生说是心肌炎不知道这样判断是不是台武断了些?
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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疱疹性咽炎后检查心肌酶,肌酸激酶同工酶升高,仅据此诊断心肌炎需谨慎,还需综合多种因素判断,如症状、心电图、病原学检查等。 1. 症状表现:心肌炎患者常有乏力、心悸、呼吸困难、胸痛等症状。若您的女儿无这些明显症状,仅肌酸激酶同工酶升高,诊断心肌炎需进一步考量。 2. 心电图变化:心肌炎可能导致心电图异常,如心律失常、ST-T 改变等。若心电图正常,对心肌炎的诊断支持力度相对较弱。 3. 病原学检查:明确是否存在病毒感染,如柯萨奇病毒、腺病毒等,有助于判断心肌炎的可能性。 4. 心脏超声:可评估心脏结构和功能,若心脏大小、收缩功能正常,对心肌炎的诊断有一定参考价值。 5. 其他心肌损伤标志物:如肌钙蛋白等,若同时升高,对心肌炎的诊断更有意义。 总之,仅肌酸激酶同工酶升高不能直接确诊心肌炎,需要综合多项检查和临床表现来判断。建议您密切观察孩子的症状,遵循医生建议进一步完善相关检查,以明确诊断并采取合适的治疗措施。
2025-01-08 11:48
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生的判断是正确的因为同工酶升高也是心肌炎引起的希望不要轻视住院治疗如果心肌炎加重了后果是非常严重的有可能引起心衰危及生命的
2015-11-24 17:38
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