心尖部第一心音亢进是一种心脏听诊时的异常表现，通常与多种因素有关，如血流动力学改变、心脏结构异常、心律失常、内分泌疾病以及药物影响等。 1. 血流动力学改变：当心脏的前负荷增加，如二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，左心房压力增高，心室舒张时快速充盈，可引起第一心音亢进。 2. 心脏结构异常：二尖瓣关闭不全早期，二尖瓣弹性较好，心室收缩时瓣叶迅速关闭，也会导致心尖部第一心音亢进。 3. 心律失常：如房性心动过速、心房扑动等快速型心律失常，心房收缩增强，可使第一心音亢进。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，由于代谢亢进和交感神经兴奋，可使心肌收缩力增强，出现心尖部第一心音亢进。 5. 药物影响：某些药物如肾上腺素类药物，能增强心肌收缩力，可能引起第一心音亢进。 总之，心尖部第一心音亢进可能是多种心脏或其他系统疾病的表现之一。如果发现这种情况，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

发生在心脏收缩期开始音调低沉持续时间较长(约0.15秒)产生的原因包括心室肌的收缩房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的振动第一心音的最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨右缘