乳腺增生伴纤维腺瘤,是否要手术?
发病半年左右,月经来潮前后疼痛,最近在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊说是乳腺增生。以下是超声描述:乳腺:双侧乳房腺体致密,边界光滑完整,内部回声增强,结构稍紊乱,分布不均,呈豹纹样,腺管未见明显扩张,CDFI:未见明显异常血流信号。于右乳约11-12点钟可见一大约8×5.8mm团块,水平位生长,呈椭圆形,团块边界清晰,边缘光整,内部呈偏低回声,分布尚均,未见明显钙化灶,团块后方回声无明显改变,CFI示团块内未见明显血流信号。于右乳约12-1点钟可见数个低回声融合,之一大小约10.7×6.5mm团块,水平位生长,呈椭圆形,团块边界清晰,边缘光整,内部呈偏,分布尚均,未见明显钙化灶,团块后方回声无明显改变,CFI示团块内中央区域见少许血流信号,血流较纤细,走行较规则。于左乳约11点钟可见一大小约5.1×5.0mm团块,于左乳约1点钟可见一大小约14.3×17.1mm团块,于左乳约2点钟可见一大小8.7×6.7mm团块,水平位生长,呈椭圆形,团块边界清晰,边缘光整,内部呈偏低回声,分布尚均,未见明显钙化灶,团块后方回声无明显改变,CFI示团块内中央区域见少许血流信号,血流较纤细,走行较规则。双侧腋窝未见明显异常肿大淋巴结。超声意见:双乳腺低回声团块:拟US—BI—RADS4A级,首先考虑纤维腺瘤,请结合临床双则乳腺小叶增生双侧腋窝未见明显异常肿大淋巴结医生建议吃三个月药然后大的团块开刀。是否要手术。
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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乳腺增生伴纤维腺瘤是否需要手术,取决于多种因素,如瘤体大小、生长速度、症状表现、患者年龄、恶变风险等。 1. 瘤体大小:一般来说,较大的瘤体可能需要手术切除。像文中提到的较大团块,若持续增大,手术的可能性会增加。 2. 生长速度:如果瘤体生长迅速,提示可能有恶变倾向,往往需要手术。 3. 症状表现:若疼痛等症状严重,影响生活质量,手术可能是一种选择。 4. 患者年龄:年轻患者可先观察,年龄较大者恶变风险相对高,手术的必要性可能更大。 5. 恶变风险:通过超声等检查评估恶变风险,高风险者建议手术。 综合考虑以上因素,医生建议先吃药观察,大的团块开刀是合理的。患者应遵医嘱治疗,定期复查,关注病情变化。
2025-01-06 00:54
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小叶增生是一种乳腺常见病。平时注意心情舒畅,平衡饮食,适量运动。吃所述药可以。
2015-11-23 08:12
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
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内科
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您好:乳腺增生病是乳房的一种非炎症性疾病,又称乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病。多见于25~40岁之间的妇女。乳房胀痛和乳房内出现肿块为主要临床表现。乳房肿块在月经前肿痛加重,月经后减轻。肿块呈多发性,可见于一侧或双侧乳房。本病病程较长,发展缓慢,可伴有乳头溢液。约2~3%的病人可能发生恶变。 养生指南: 一.情志调畅:本病发生与精神情绪有着密切的关系。平时应多听悦耳的音乐,养成养花、养金鱼等生活习惯。情绪应舒畅,解除不必要的顾虑,遇事勿怒,起卧有时。居室环境应清静、空气流通。情绪低落时可适当选择散步、太极拳、健身操等来分散注意力,调畅情志。 二.适时检查:极少数病人可产生恶变,应每隔3个月到医院复查一次,必要时作活体病理切片检查。平时可自己检查,左手叉腰,右手触摸左侧乳房,检查右侧乳房时则相反。检查时应注意用手指轻触并在胸壁表面回旋触诊,切不可抓捏,否则会把正常乳腺抓起而误认为肿块。一旦发现有迅速增长或质地变硬的单个肿块,应立即就诊。 三.饮食调摄:饮食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌烟酒。 乳腺小叶增生病 乳腺小叶增生病又称囊性乳腺病,是妇女多发病之一,常见于25~40岁之间。此病的发生与内分泌功能紊乱,特别是卵巢功能失调密切有关。 乳房内发现肿块是病人就诊的主要原因。肿块常为多发性,可局限于一侧乳房或弥散于两侧乳房。肿块为颗粒状结节,小的如芝麻绿豆,大的集会成块,但缺乏明显的边界,与皮肤和深部组织并无粘连。病人常有不同程度的乳房胀痛,胀痛与月经周期有关而呈周期性,月经前胀痛较重,月经过后胀痛减轻。 乳腺小叶增生病是良性病变,但是否会发生恶变,这是病人最关心的问题。根据调查,乳腺小则增生病人发生乳癌的机会较正常的妇女高出3~4倍,证明少数病人的确可能发生恶变。因此,每隔三个月应由医务人员进行复查一次,如质地有改变或肿块迅速增长,则应作活组织切片检查。 目前对此病尚无特效的治疗方法,医务人员须对病人做耐心细致的解释工作,以解除病人不必要的思想顾虑。如症状比较明显,可口服中药逍遥丸或小金丹,胀痛较重时可在月经前期注射丙酸睾丸酮。最近有人报道,口服维生素E对乳腺小叶增生病有一定疗效。
2015-11-23 07:05
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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其实不用治疗也会好的,是一种可以自愈的疾病,不用服药慢慢也会好的.对症治疗就行,痛就服止痛药.放宽心,一切就会好的.
2015-11-23 00:37
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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内服法:中医以内服温通乳腺经络,疏气郁、散血瘀、攻坚散结以达标本兼治。 二、外敷法: 1.一贴敷于乳房下部。3~4日更换一次,治疗效果非常好,是目前中医治疗最方便有效的治疗方法。治疗效果非常好,是目前中医治疗最方便有效的治疗方法。三、针刺法:1.取穴:以膻中、屋翳、合谷,足三里为主穴。
2015-11-22 21:48
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