重症肌无力患者对麻醉药有何禁忌
右边下牙长出智齿牙疼牙床肿大2010年5月想知道重症肌无力患者关于麻醉药的具体详细禁忌除了手术全麻要有特别注意之外其他情况下对于麻药有什么特殊要求没有
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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重症肌无力患者使用麻醉药有较多禁忌,包括药物选择、麻醉方式、患者病情评估、药物剂量调整、术后监测等。 1. 药物选择:避免使用去极化肌松药如琥珀胆碱,可选用非去极化肌松药如罗库溴铵、维库溴铵等。 2. 麻醉方式:局部麻醉相对风险较低,但仍需谨慎评估。 3. 病情评估:术前充分评估患者肌无力的严重程度、呼吸功能等。 4. 药物剂量调整:根据患者具体情况,精准调整麻醉药剂量。 5. 术后监测:密切监测患者呼吸功能、肌力恢复情况。 总之,重症肌无力患者的麻醉需要麻醉医生综合多方面因素进行谨慎处理,以确保手术安全和患者康复。
2025-01-06 07:32
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。手术治疗虽有一定效果,但同时伴有一定风险性。现在医学界较为推崇的靶向修复疗法针对重症肌无力的治疗效果不错,阻断病变骨骼肌的萎缩,恢复骨骼肌收缩功能,提高肢体运动能力。如果还有什么疑问,您也可以点击在线咨询了解更多。
2015-11-22 18:15
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。有些药物会引起重症肌无力症状的加重,甚至恶化而引起危象。能引起重症肌无力(MG)患者症状加重的药物,常见的有以下几大类:1.抗癫痫药:乙琥胺、苯妥英钠、三甲双酮等。 2.抗菌素类:能加重重症肌无力的抗菌素有:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、四环素、土霉素、洁霉素、氨苄青霉素、妥布霉素、多粘菌素B和多粘菌素E等。至今尚未发现能加重重症肌无力的抗菌素有:青霉素、氯霉素、红霉素、竹桃霉素、螺旋霉素、万古霉素、先锋霉素等。3.心血管药:奎尼盯普鲁卡因酰胺、利多卡因;美多心安、氨酰心安、心得安、心得平、异搏停、咪噻芬、缓脉灵等。4.抗精神病药:氯丙嗪、氯硝安定、碳酸锂、苯乙肼、丙嗪、安定(特别是注射剂)。5.麻醉药:吗啡、氯仿、箭毒、乙醚。重症肌无力的危象6.抗风湿药:青霉胺、氯奎。7.中成药:六神丸、喉症丸、牛黄解毒丸、蝉蜕等有阻断神经节的药物均属禁用药品,应当引起注意,如有外伤、感染或重感冒等必需用药时,应在医生的指导下用药,以免发生肌无力危象。8.其他类的药物:奎宁、氯化胆碱、肉碱。若因手术必须用麻醉药时可用氧化亚氮(笑气)、环丙烷、氟烷、琥珀胆碱等
2015-11-22 15:45
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