下颌内侧牙齿出现洞且轻敲有感觉，可能是龋齿、牙髓炎症、牙本质敏感、牙龈问题或牙齿隐裂等原因造成的。 1. 龋齿：细菌侵蚀牙齿导致牙体硬组织破坏形成龋洞。早期可能无明显疼痛，随着龋洞加深，会出现刺激痛。治疗常采用补牙，如使用复合树脂、玻璃离子等材料。 2. 牙髓炎症：龋洞较深接近或累及牙髓时，可引发牙髓炎症。会有冷热刺激痛、自发痛等。治疗一般需根管治疗。 3. 牙本质敏感：牙齿磨损、牙龈退缩等使牙本质暴露，受到刺激产生感觉。可使用脱敏牙膏，如舒适达、冷酸灵等。 4. 牙龈问题：牙龈发炎、萎缩，可能影响牙齿感觉。需保持口腔卫生，必要时进行牙周治疗。 5. 牙齿隐裂：牙齿表面存在细小裂纹，受到刺激时产生不适。轻微隐裂可调整咬合，严重时可能需要牙冠修复。 出现牙齿问题应及时到正规医院口腔科就诊，早发现早治疗，日常注意口腔清洁，保护牙齿健康。

治疗龋齿的主要方法是充填。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。