左膝多次手术不愈现慢性骨髓炎如何处理
我哥于1981年左膝盖骨骼患病。当年做了关节置换手术,左膝做了人工关节。到了2005年关节螺丝脱落于2005年9月份到医院重新置换。手术后伤口一直不能愈合,一直有液体渗出。先后做了三次手术仍不行。医生诊断是人工关节与软组织相排斥。接着就把关节取出换了骨水泥进去,说等伤口愈合肌肉生好了再进行关节置换。之后伤口仍然愈合不了。医生在今年正月初一把我哥送上手术台说是要清洗伤口,在没有经过我哥的允许下把骨水泥取出,之后伤口还是愈合不了,加上肌肉渐渐萎缩,最后医生没有办法建议截肢,手术在2006年4月份做,之后的两个月之内伤口愈合之后又出现液体渗出,我怀疑是里面有炎症但是医生一直说不会有,然后伤口就是一直反复。清洗了几次伤口仍不能愈合。直到10月中旬医生看实在不行又做了CT检查终于确定说是慢性骨髓炎,又说这个病是当今全世界的难题,我实在不知道是不是他的难题。10月22日又做了入院的第十次手术,这次他说把原来截肢时堵在骨腔里的骨水泥全部取出来,然后在骨头上钻个洞插管清洗说要洗十天。从住院到现在已经十三多个月,我们已经对该医生失去信心而且在经济上也已不堪重负。恳请各位网友共同出谋画策,帮忙转发。最好能帮忙提供一些国内外骨科专家的联系方式,我和我哥不胜感激。诚祝大家身体健康,万事如意。联系人:林文贵;联系电话:133059550050595--87051009邮箱:lwg7506@163.com
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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患者左膝多次手术伤口不愈,确诊慢性骨髓炎,处理这一问题较为复杂,涉及病因、症状、诊断、治疗及预后等。 1.病因:慢性骨髓炎常因急性骨髓炎治疗不彻底、开放性骨折或手术感染等引起。细菌持续存在,破坏骨质和周围组织。 2.症状:患者会有伤口长期不愈、反复渗液、疼痛、发热等症状,还可能伴有肢体功能障碍。 3.诊断:除临床表现外,还需借助 X 线、CT、磁共振成像(MRI)及实验室检查等明确诊断。 4.治疗:包括全身应用抗生素,如头孢呋辛、克林霉素、万古霉素等;手术清创,去除死骨和感染组织;局部持续冲洗引流等。 5.预后:部分患者经规范治疗可痊愈,但也有病情反复、迁延不愈的可能。 慢性骨髓炎治疗难度较大,但患者不应丧失信心。建议寻求更专业的骨科专家会诊,制定个性化治疗方案。
2025-01-05 15:16
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,可以试试中药治疗.山西骨髓炎医院.
2015-11-23 04:27
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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目前状况看形成了感染窦道,并且有脓性分泌物排出。治疗原则上建议先结合当地医生大量应用抗生素点滴控制感染,其次,对于都到局部每日消毒换药,充分引流脓液,治疗一段时间后,待局部炎症得到控制后,结合当地外科医生手术植骨治疗。
2015-11-23 03:57
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!这种情况需手术治疗。慢性骨髓炎的治疗以手术为主,手术前应该给予足量的抗生素控制感染,术中取出死骨,清除感染灶,开窗引流,并使用抗生素溶液双回路持续冲洗,这样不易堵塞,术后加强抗炎,加强营养,促进伤口愈合。
2015-11-22 21:20
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其它病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦。 建议中医中药外敷治疗。用邱-医-堂-活血生肌膏外敷治疗。膏药可以促进坏死组织排出,加快肉芽组织生长,把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“生-肌-丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌。膏药对糖尿病足及其它各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。
2015-11-22 09:25
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