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60 岁女性疑似神经官能症,用药后症状未改善,如何是好?

抑郁症

患者是我的母亲,今年60周岁。她原本性格外向,近年来由于一些家庭矛盾,心情不是很舒畅,时常感觉心脏有不适,大约两年前去医院检查,因她本人不敢做造影,医生根据症状诊断为冠心病,持续吃了一些中成药。今年五月份,因家庭琐事与丈夫大吵数架,随即心脏不适感急剧恶化,自觉有濒死感,常感浑身无力,简单家务无法操持,导致情绪日渐低落,时常哭诉种种往事与委屈。九月底因不堪忍受入住医院,在医生及家人的反复劝说下,做了造影,结果发现心脏及血管非常健康,无任何问题,医生怀疑神经官能症,可能有抑郁症和焦虑症。出院后,自觉心脏渐渐无不适感,但浑身无力症状无改善,更伴有震颤,激动时浑身震颤,平时下肢震颤明显,患者无任何失眠、厌食及头晕症状。服用西普妙,心脏有不适感,停用;服用盐酸帕罗西汀,震颤加剧严重到不能自制,停用;服用劳拉西泮片一周后,左右摇晃症状逐渐加剧,站立不稳,准备停用。患者目前很苦恼,时常情绪激动至泪流满面,谈起种种不欢往事如数家珍、历历在目。作为亲属,我们亦身心俱疲,恳请专家主任帮助解决!

  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    患者为 60 岁女性,因家庭矛盾出现心脏不适,检查心脏无问题,疑有神经官能症、抑郁症和焦虑症,用药后出现不良反应,症状未改善。需从疾病原理、治疗方法、药物选择、心理调节、日常注意等方面综合考虑。 1. 疾病原理:神经官能症常因心理社会因素诱发,导致自主神经功能紊乱,出现各种身体不适,如震颤、无力等,但无器质性病变。 2. 治疗方法:包括心理治疗,如认知行为疗法、放松训练等;药物治疗,如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等。 3. 药物选择:每种药物作用机制不同,应根据个体情况选择。舍曲林可调节神经递质;氟西汀改善情绪;文拉法辛缓解焦虑抑郁。但用药需遵医嘱。 4. 心理调节:家人给予理解支持,鼓励患者倾诉,参加社交活动,转移注意力。 5. 日常注意:保持规律作息,适度运动,如散步、瑜伽;避免劳累、紧张和刺激。 总之,对于该患者,需要综合多种方法进行治疗和调理,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

    2025-01-05 21:02
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    抑郁症焦虑症表现  失眠病位主要在心,并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行不正常且不协调,人体阴阳之气运行不正常,就会出现睡眠障碍——失眠。  因身体疾病造成的失眠  失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。

    2015-11-22 21:35
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好.抑郁症是一种常见的精神病,自我调养对尽早康复也至关重要.做最感兴趣的事.如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.避免服用避孕药,巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平等.另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等.另外平时多运动,

    2015-11-22 17:06
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,最大的区别就是:抑郁症是一种闷闷不乐心情沮丧并且往往经历较长时间的心理状态,对身体生理健康造成影响,对认知能力情绪情感也造成挫伤,往往受到过去事件影响和当下的外界刺激左右。焦虑症是对即将或可能发生的事情感到无法应付,而产生紧张不安或极大的威胁,而这些事情极大多数都是自己想像的并不会真的发生,是对未知的恐惧。

    2015-11-22 15:44
  • 回答1

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    粱建华

    上海市松江区九亭镇卫生院

    一级

    精神科

    抑郁的症状:轻型抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状,如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等,但原因不明,医院检查找不到器质性病变。有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适,或者出现莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统和器官的不适,虽然各种检查却均无正常,但患者会疑神疑鬼,尤其是怀疑自己得了大病,不断查体也难释其疑。这是很多怀疑自己或是身边的人患有轻度抑郁症患者关注的问题。轻度抑郁症确实要引起人们的重视,轻度抑郁的症的表现比较轻微,往往容易被人们忽视,知道症状明显的时候,病情已经严重发展。了解轻度抑郁症的症状表现对于早期的治疗有重要的意义。您也可以点击左侧闪动的按钮咨询我,祝您早日康复。

    2015-11-22 10:27
就医问药

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