左肾囊肿是常见的肾脏良性病变。对于长大的左肾囊肿，能否通过微创手术一次清理两个，取决于多种因素，如囊肿位置、患者身体状况、手术难度、医院技术水平、术后恢复等。 1. 囊肿位置：若两个囊肿位置较为集中，便于手术操作，一次清理的可能性较大；反之则较难。 2. 患者身体状况：患者身体良好，能耐受手术，有利于一次处理两个囊肿。 3. 手术难度：囊肿与周围组织关系简单，手术难度低，更易一次清理。 4. 医院技术水平：医院设备先进，医生经验丰富，技术精湛，增加一次清理成功的机会。 5. 术后恢复：患者术后恢复能力强，能更好地适应手术创伤，有助于一次处理两个囊肿。 总之，左肾囊肿长大能否通过微创手术一次清理两个，需要综合多方面因素评估。患者应在正规医院就诊，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。

肾囊肿这个病，对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至一年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。