眼睛发干发涩但眼底正常且用药效果不佳，可能是用眼过度、泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、环境因素、维生素缺乏等原因所致。 1. 用眼过度：长时间使用电子设备或阅读，会导致眼睛疲劳，泪液蒸发过快。应注意定时休息，每用眼 40 分钟休息 10 分钟，可远眺或闭目养神。 2. 泪液分泌不足：随着年龄增长或自身免疫问题，泪腺分泌泪液减少。可使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等缓解症状。 3. 睑板腺功能障碍：睑板腺分泌的脂质异常，影响泪膜稳定性。可通过热敷眼部，每次 10 - 15 分钟，每天 2 - 3 次，以及睑板腺按摩来改善。 4. 环境因素：长期处于干燥、多风、有粉尘的环境中，易使眼睛发干发涩。可使用加湿器增加室内湿度，外出佩戴防护眼镜。 5. 维生素缺乏：维生素 A 缺乏可能影响眼部健康。适当补充富含维生素 A 的食物，如胡萝卜、南瓜、动物肝脏等。 总之，眼睛发干发涩的原因多样，需要综合考虑和处理。如果症状持续不缓解，建议及时到正规医院眼科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

您现在的情况可能还是视疲劳引起的，您的情况还是要注意用眼卫生，平时注意正确的用眼姿势，避免视疲劳，适当的做眼保健操，饮食上可以多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。祝您身体健康

根据患者的描述考虑为干眼症干眼症可以点人工泪液，例如：思然滴眼液，每天四次，滋养眼用凝胶，早晚各一次，另外可以吃点六味地黄丸

对于你的情况应该是由于用眼过度导致视疲劳引起的症状是可以使用大乐敦眼药水滴眼睛治疗的，注意不要长时间的用眼，做眼睛保健操也是比较好的，还有其他的疾病吗