对于 82 岁老人夜间血压高（174/90mmHg）并伴有痛风并发症、久咳的情况，其用药合理性需要综合多方面因素考虑，包括药物疗效、副作用、患者整体健康状况等。 1. 血压控制：卡托普利是一种常见的降压药，但对于高龄患者，单一用药可能效果不佳。可考虑联合使用其他降压药物，如硝苯地平缓释片、氨氯地平。同时，要密切监测血压变化。 2. 痛风治疗：别嘌醇用于降低血尿酸，但需注意其可能引起的皮疹等不良反应。也可选用非布司他、苯溴马隆等药物。 3. 咳嗽处理：润肺膏和通宣理肺丸有一定止咳作用，若咳嗽持续不缓解或加重，应进一步查找原因，如是否存在肺部感染等，必要时使用抗生素，如阿莫西林。 4. 消肿药物：双克塞（氢氯噻嗪）能消肿，但可能影响血尿酸水平，不建议长期使用。 5. 心血管保护：丹参片有一定的活血化瘀作用，但对于预防心血管疾病，还可考虑使用阿司匹林肠溶片。 总之，患者的用药方案需要根据具体症状和身体状况进行调整。建议定期复查血压、血尿酸、肝肾功能等指标，并在医生的指导下调整用药。

双氢这种利尿剂可以导致血尿酸增高,故不能继续使用,卡托普利易引起咳嗽,病人本人就有咳嗽病,故应换相应可以替代的药物,别漂醇和丹参可以继续服用,建议晚上加服长效制剂

可以继续服用的

双克是利尿类降压药物,可以导致尿酸增高,如果长期服用要监测尿酸,建议改服伲福达.

huahua2222，你好！首先祝你家老人早日恢复健康！“是药三分毒”，下面我来给你介绍几则成功降压食疗药膳：1）鲜芹菜汁--功效：降血压，平肝，镇静，解痉，和胃止吐，利尿。适用于眩晕头痛、颜面潮红、精神易兴奋的高血压患者。用鲜芹菜250克，洗净，放入沸水中烫2分钟，取出后切碎绞汁，每次服1小杯，每日2次。2）一号降压茶--功效：清热平肝，活血化瘀，生津止渴。可降脂、降压，也可防治冠心病。用萝布麻叶6克、山楂15克、五味子5克、冰糖适量，四味用开水冲泡，代茶饮，不限量。3）二号降压茶--功效：去淤生新，消食健胃，补中益气。适用于高血压偏于阴虚和血脉淤滞者。用冰糖50克、食醋100克。将冰糖放入食醋中溶化，每次服10克，每日3次，饭后服用，溃疡病人和胃酸过多者不宜服用。4）海带决明汤--功效：清热明目，降脂降压。海带30克，草决明15克。将海带洗净，浸泡2小时，连汤放入砂锅，再加入草决明，煎1小时以上，饮汤，吃海带。血压不太高者，1日1剂，病重者可每日2剂。5）荷叶米粉肉--功效：健脾养胃，升清降浊，有降血脂作用。取新鲜荷叶5张，瘦猪肉250克，大米250克，精盐、酱油、淀粉等各适量。先将大米洗净用砂盆捣成米粉；猪肉切成厚片，加入酱油、淀粉等搅拌均匀，备用；将荷叶洗净裁成10块，把肉和米粉包入荷叶内，卷成长方形，放蒸笼中蒸30分钟，取出即可，佐餐食用。上述五则食疗药膳请选择运用，定能助你顺利降压，且没有任何副作用！你看如何？我的回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。