胆囊结石伴肝回声实质增粗、肝静脉变细可能由多种原因引起，如胆囊炎症、肝脏疾病、不良生活习惯、代谢异常、遗传因素等。 1.胆囊炎症：胆囊结石可引发炎症，刺激周围组织，导致疼痛。治疗常采用抗炎药物，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，必要时手术切除胆囊。 2.肝脏疾病：如脂肪肝、肝硬化等，会出现肝回声实质增粗。需进一步检查肝功能，明确病因。治疗包括改善生活方式、使用保肝药物，如复方甘草酸苷等。 3.不良生活习惯：长期酗酒、熬夜、高脂饮食等，会影响肝脏和胆囊功能。应调整生活习惯，保持规律作息，清淡饮食。 4.代谢异常：如胆固醇代谢紊乱，易形成胆囊结石。需控制血脂，可服用他汀类药物，如阿托伐他汀。 5.遗传因素：部分人由于遗传易患此类疾病。要定期体检，早发现早治疗。 出现胆囊结石伴肝回声实质增粗等情况，应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗，并注意调整生活方式。

从你所述，肝区疼痛，首先考虑仍为胆囊结石引起的。至于肝实质回声增粗，这个说明不了什么问题。也可能是一些脂肪肝所表现。1、合理饮食，清淡为主。2、定期检测肝功能。3、可以行消炎、利胆、对症治疗。