月经不调且伴有严重痛经，可能由精神压力、内分泌失调、子宫疾病、不良生活习惯、药物影响等因素引起。 1.精神压力：长期处于紧张、焦虑状态，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡，从而引起月经不调及痛经。 2.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会导致激素水平紊乱，影响月经周期和痛经程度。 3.子宫疾病：子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等，会造成子宫异常收缩，引发痛经和月经不规律。 4.不良生活习惯：过度节食、熬夜、吸烟酗酒等，可能扰乱内分泌，导致月经失调和痛经。 5.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，引发月经问题。 总之，月经不调且痛经可能由多种原因导致。如果症状持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗（如布洛芬、短效避孕药、孕激素等）、生活方式调整等。

你好，器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症，肿瘤及发育异常，营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺，肾上腺皮持功能异常，糖尿病，席汉氏病等;肝脏疾患；血液疾患等，使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调，某些职业如长跑运动员容易出现闭经，此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。