高血压脑出血术后一年多右边肢体出现疼痛，可能是神经损伤、肌肉痉挛、血液循环不畅、关节问题或心理因素等导致。 1.神经损伤：脑出血可能损伤了控制肢体感觉的神经，导致疼痛。治疗上可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉痉挛：长期的半身不遂可能引起肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。可通过按摩、热敷、康复训练来缓解，必要时使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松。 3.血液循环不畅：肢体活动受限，血液循环变差，代谢产物堆积，引发疼痛。改善循环可服用银杏叶片、血塞通片等。 4.关节问题：肢体活动障碍可能导致关节僵硬、磨损，引起疼痛。治疗包括物理治疗、佩戴支具，疼痛严重时可短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠。 5.心理因素：长期患病可能产生焦虑、抑郁等不良情绪，导致躯体化症状，表现为肢体疼痛。需要心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林、帕罗西汀。 总之，出现这种情况应及时就医，明确原因，采取针对性治疗。同时，患者要保持积极的心态，坚持康复训练，促进肢体功能恢复。