56 岁男性手背和背部出现紫色斑疹伴突起、瘙痒，且病情反复，可能是过敏性紫癜、湿疹、接触性皮炎、自身免疫性疾病、皮肤真菌感染等。 1.过敏性紫癜：是一种常见的血管变态反应性疾病。过敏原刺激导致毛细血管通透性增加，血液渗出。治疗包括去除诱因、使用抗组胺药（如氯雷他定）、改善血管通透性药物（如维生素 C）等。 2.湿疹：病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱等。治疗可使用糖皮质激素（如糠酸莫米松）、保湿剂等。 3.接触性皮炎：皮肤接触过敏原或刺激物后发生。需避免接触致敏物，外用炉甘石洗剂，口服抗组胺药（如西替利嗪）。 4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及皮肤。需完善相关检查，使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）等治疗。 5.皮肤真菌感染：如体癣。明确诊断后可外用抗真菌药（如酮康唑）。 出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取针对性治疗。同时要注意皮肤清洁，避免搔抓，饮食清淡。

应该是过敏性紫癜，有没有图片，最好能上传一些患病部位的图片看看。