孩子瞳孔偶尔变大，可能是生理性因素，如光线变化、情绪影响等；也可能是病理性原因，如眼部疾病、神经系统问题、药物作用、中毒或颅脑损伤。 1. 生理性因素：在光线较暗的环境中，瞳孔会自然扩大以增加进光量。情绪激动或紧张时，交感神经兴奋，也可能导致瞳孔暂时变大。 2. 眼部疾病：如青光眼，眼压升高可导致瞳孔扩大。虹膜睫状体炎可能影响瞳孔大小和调节。 3. 神经系统问题：脑肿瘤、脑出血等颅脑病变可能压迫神经，影响瞳孔调节。 4. 药物作用：某些散瞳药物，如阿托品，使用后会使瞳孔散大。 5. 中毒：如有机磷农药中毒，可能引起瞳孔扩大。 总之，发现孩子瞳孔偶尔变大，先不要过度惊慌。但为了孩子的健康，建议及时带孩子到正规医院的眼科或神经内科就诊，进行详细的检查，如眼压测量、眼部结构检查、颅脑影像学检查等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

如果怀疑是脑血管病，见瞳孔缩小，应该是脑干受影响，出血可能性大。

您不必太担心，您的情况应当没有问题人的瞳孔直径通常是3-5mm，而且在明亮的地方和阴暗的地方是不一样的，如果您没有任何症状，没有不舒服的话不必担心，应该是正常情况。医生询问：有没有大汗？潮热？口渴？口干的现象？

还是会有影响的，您还是需要尽早针对病因治疗的，祝您早日康复！

虹膜炎葡萄膜炎/眼色素层炎血管性脑干损伤莱特尔综合征/Reiter综合征脑干梗塞代谢性脑病蘑菇毒蕈碱中毒强直性脊柱炎/Marie-Strumple综合征神经母细胞瘤脑桥中央脱髓鞘病阿罗瞳孔有机磷酸酯型杀虫剂作用/毒副作用家族性自主神经机能异常脊髓空洞症脑干出血等等等等……主要的就是1）中毒2）脑部眼部炎症