62岁女腰椎滑脱术后下肢麻木疼痛且双侧股骨头坏死,咋回事?
病人女。62岁腰椎三度滑脱三年。今年9月13日做的手术。术中有大量出血。约有3500毫升。术后双下肢麻木疼痛。有加剧趋势。有三年的糖尿病史。现又发现双侧股骨头坏死。请专家给解答一下。多谢了。
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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62岁女性腰椎滑脱术后出现双下肢麻木疼痛且双侧股骨头坏死,可能与手术创伤、糖尿病并发症、神经受压、术后恢复不良、股骨头本身病变等有关。 1.手术创伤:手术中大量出血可能造成局部组织缺血缺氧,影响神经功能和术后恢复。 2.糖尿病并发症:长期糖尿病易导致微血管病变,影响神经和血管功能,加重症状。 3.神经受压:腰椎滑脱本身可能已对神经造成压迫,手术虽复位,但神经损伤恢复需要时间。 4.术后恢复不良:术后康复锻炼不当、卧床时间过长等,都可能影响下肢功能。 5.股骨头本身病变:股骨头坏死可能与长期使用激素、酗酒、创伤等因素有关。 对于该患者,需要综合评估病情,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等,并密切观察病情变化。
2024-12-26 17:05
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,糖尿病是胰腺功能障碍导致的,高体重、缺乏运动锻炼是诱因,该病不是传染病,不必要这么紧张,建议平时多运动锻炼、饮食定时定量,控制好体重、戒烟限酒,就可以了,
2015-11-20 21:22
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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腰椎滑脱出手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构,它不能恢复神经,所以术后腿疼恢复不佳。其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时遗留的各种症状会终生相伴。故治疗恢复的关键在于术后早期。没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:1、中西复合增强改善受累神经微血液循环使受损神经得到充分的血供。2、营养神经,调节神经体供养平衡。3、兴奋激活神经才能再生修复神经恢复最佳的神经功能达早日康复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
2015-11-20 17:21
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