胆总管结石术后胆总管下端不通，可能是由于结石残留、炎症狭窄、肿瘤阻塞、手术损伤、胆管解剖变异等原因造成的。 1. 结石残留：手术中可能未能完全清除胆总管内的结石，导致术后仍有结石阻塞胆管下端。 2. 炎症狭窄：术后局部炎症反应，引起胆管壁增厚、管腔狭窄，影响胆汁流通。 3. 肿瘤阻塞：胆管下端或周围的肿瘤，如胆管癌、胰头癌等，可压迫或阻塞胆管。 4. 手术损伤：手术操作过程中对胆管造成损伤，形成瘢痕或粘连，导致胆管狭窄或不通。 5. 胆管解剖变异：个体胆管解剖结构存在差异，可能增加手术难度，导致术后胆管不通畅。 总之，胆总管结石术后胆总管下端不通的原因较为复杂。需要通过进一步的检查，如增强 CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等，明确具体原因，并采取相应的治疗措施，如再次手术、内镜治疗或放置支架等。患者应及时就医，在正规医院接受专业的诊断和治疗。

胆总管结石的症状有哪些?胆总管结石分为原发性和继发性,前者占大多数,来源于胆囊结石,后者结石直接生成于胆总管中.胆管未被全部阻塞前可以无明显症头,但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管,病人会突然出现下述一系列症状,主要表现为：上腹痛,寒战,高热,黄疸,严重者还会出现休克,意识障碍等.本病较胆囊结石发病急,症状严重,治疗困难.胆总管结石有何危害?由于结石阻塞胆管引起梗阻,导致一系列症状,主要表现为：上腹痛,寒战,高热,黄疸,从而使患者的肝功能受到严重损害,甚至出现肝脓肿,另外,由于胆管结石刺激胆管下端Oddi括约肌,极易诱发急性胰腺炎,所以一旦发现,均应积极进行治疗.