26岁乙肝患者治疗中病毒反弹，相关用药咨询
我的朋友26岁患乙肝10年，之前一直检查没有用过药物。在今年4月检查时各项指标有点高，医生建议开始用干扰素治疗（500万的）开始治疗时各项指标开始下降。但是11月份检查时发现病毒没有降还升了，（2.25*10的6次方，7月份检查时是1.16*10的6次方）。这时医生建议干扰素不用了，服用“博路定”进行抗病毒。从08年11月27日开始服用。一个月后检测病毒是1.16*10的3次方。现在请教，1.用“博路定”合适吗？如果不用，可以用那种药物有效科学的治疗？2.用“博路定”的同时还用服用其它的药物保肝吗？3.用“博路定”的时间多长时间合适？4.服用药物后多长时间做检查5。比较担心的是用“博路定”后，再用其他药物治疗病毒还会有效果吗？希望您在百忙当中解答，谢谢！
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，具有传染性。对于这位患者的情况，需要综合考虑多种因素，包括药物选择、是否联合用药、用药时长、复查时间以及后续治疗效果等。 1.药物选择：“博路定”（恩替卡韦）是一种常用的抗乙肝病毒药物，适用于病毒复制活跃的患者。对于该患者是合适的选择。其他有效的药物还有替诺福韦酯、阿德福韦酯等，但药物的使用需根据个体情况和医生建议。 2.联合用药：是否需要联合其他保肝药物，取决于肝功能的具体情况。如果肝功能明显异常，可能需要联合使用如复方甘草酸苷、水飞蓟素等保肝药物。 3.用药时长：乙肝的抗病毒治疗通常需要较长时间，一般至少 2 - 3 年，甚至更长。具体时间应根据治疗效果、病毒学应答等因素决定。 4.复查时间：在服用“博路定”期间，建议每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超声等。 5.后续治疗：使用“博路定”后，若病毒控制不佳，更换其他药物仍可能有效，如替诺福韦酯等。但换药需在医生指导下进行。 总之，乙肝的治疗是一个长期的过程，患者应严格遵循医嘱，定期复查，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。
2024-12-25 21:37
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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博路定的副作用是大家很关心的,一般来说副作用有肾功能异常,脱发,恶心,ALT升高,疲劳,眩晕,恶心,腹痛,腹部不适,上腹痛,肝区不适,肌痛,失眠和风疹.还有关于致癌的说法.虽然没有明确说对生育有影响,但是还是最好谨慎.
2015-11-19 13:58
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回答1
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李庆峰 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好这位朋友恩替卡韦片价格比较贵治疗乙肝效果不是太明显大部分患者停药后病情会反跳建议你中药抗病毒治疗这是最根本的治疗
2015-11-19 07:30
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