胸刺痛在咳嗽、笑时加重，可能由胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎、肺炎、气胸等引起，也可能是胸部肌肉拉伤。 1. 胸膜炎：多因细菌或病毒感染，炎症刺激胸膜导致。症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。治疗通常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2. 肋间神经炎：常由带状疱疹、神经受压等引发。表现为沿肋间神经分布的刺痛。治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B1 等。 3. 肋软骨炎：可能与创伤、感染有关。局部有压痛，咳嗽、上肢活动时疼痛加剧。可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解。 4. 肺炎：细菌、病毒等感染肺部所致。除胸痛，还伴有发热、咳嗽、咳痰。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物。 5. 气胸：多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂。常有突发胸痛、呼吸困难。少量气胸可自行吸收，严重时需胸腔闭式引流。 6. 胸部肌肉拉伤：剧烈运动或外伤可导致。休息、热敷有助于恢复。 出现胸刺痛且在咳嗽、笑时加重，应引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时注意休息，避免剧烈运动和劳累。

你好。根据你的描述。这种情况一般排除心肺疾病外常见肋软骨炎或肋间神经痛。这种情况建议平时注意休息，放松心情。可以服用适量镇痛药和调节神经药物。如果症状还不缓解。建议进一步检查。