光膀子睡觉一般不会直接导致风湿病，但可能增加患病风险。同时，侧睡与肩胛骨一高一低的关系不大，肩胛骨的高低通常与多种因素有关，如姿势习惯、肌肉力量不平衡、脊柱侧弯、外伤等。 1. 风湿病的成因：风湿病是一类自身免疫性疾病，其发病与遗传、环境、感染、免疫等多种因素相关。寒冷刺激可能使关节周围血管收缩，血液循环变差，但并非是风湿病的直接病因。 2. 光膀子睡觉的影响：在温度过低的环境中光膀子睡觉，容易着凉，可能引起关节疼痛，但这并非就是风湿病。 3. 肩胛骨高低的原因：姿势不良，长期伏案或弯腰，会导致肌肉失衡，影响肩胛骨位置；脊柱侧弯会使胸廓变形，进而影响肩胛骨；外伤导致肩胛骨或周围组织损伤，也可能出现高低不同。 4. 预防风湿病的方法：注意保暖，避免长时间处于寒冷潮湿环境；适当锻炼，增强体质；均衡饮食，保证营养。 5. 改善肩胛骨问题：纠正不良姿势，进行针对性的肌肉训练；若因脊柱侧弯等疾病导致，需及时就医治疗。 总之，光膀子睡觉不是风湿病的必然原因，但要注意保暖。肩胛骨一高一低多与不良习惯或疾病有关，如有异常应及时就医诊断。

病例分析:你好！夜间睡觉露肩，易受风寒之邪侵袭，导致肩周炎可能。意见建议:建议平时注意防寒保暖，勿贪凉吹风。