老人因肥胖出现心衰，表现为气喘、嗜睡等。应对心衰需综合考虑，包括控制体重、改善生活方式、合理用药、定期复查、必要时安装起搏器等。 1.控制体重：肥胖增加心脏负担，应通过合理饮食和适当运动来减轻体重，如减少高热量、高脂肪食物摄入，选择低强度、长时间的有氧运动，如慢跑、游泳等。 2.改善生活方式：戒烟限酒，保证充足睡眠，避免劳累和情绪激动。 3.合理用药：常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，β受体阻滞剂如美托洛尔，利尿剂如呋塞米等，具体用药需遵医嘱。 4.定期复查：监测心功能指标，如心电图、心脏彩超等，以便及时调整治疗方案。 5.安装起搏器：若医生建议安装起搏器，应充分了解其利弊，积极配合治疗。 心衰治疗是一个长期过程，患者和家属都要保持耐心和信心，积极配合医生治疗，以提高生活质量，延长生存期。

于心衰的病人安装起搏器，一般都是安装CRT，即普遍说的三腔起搏器。具体来说，就是在左心室的静脉，右心室心尖，右心房放置三根电极这个的手术成功率大概90%左右，植入不成功主要在于左室电极的放置，这个是难度比较大的，和病人血管情况，医生技术有关

对缓解心衰是有用的,但只是治标.建议还是装.治疗扩张型心肌病,心衰的根本在于,控制心肌纤维化,让扩张的心脏缩小,并且控制发病诱因,增强患者的机体免疫力.扩张性心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性的心里衰竭.对于扩张性心肌病的治疗,目前还没有什么有效的办法.目前只有心脏移植是唯一的有效手段.对于晚期的患者.在强心,利尿,血管扩张剂和ace抑制剂用药的基础上,植入ddd型的起搏器,可以改善血流动力学而起到良好的效果.