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54 岁女性风湿性心脏病术后出血不止如何治疗

风湿性心脏病

病志我老伴潘淑英:女,54周岁,九零年因风湿性心脏病在北京做二尖瓣替换术,长期服用华法林,2002年患丙肝,长期服治疗丙肝药物.2008年十月有过黑便,没引起注意,十二月吃过几服中药没有黑便了,二十五号吃点粘糕又累点又有黑便,又吃三服中药黑便不止.开始在家治疗.2009年1月5日以后用药甘利欣3支,能量合剂,氨基乙酸3支单用点滴,法莫替丁2支单用点滴,注射用血凝酶2支每天1次肌肉注射,酚磺乙胺2支注射液肌注.口服:云南白药胶囊每次一粒一天三次,奥美拉唑,阿莫西林,断血流片每次5片一天三次.1月14日治疗效果不佳,到县医院治疗.B超检查:肝弥漫性损害,,门静脉1.1.脾厚3.5,胆囊6.3X3.4CM壁厚0.4.肝功检查:总蛋白57.3,白蛋白28.7,白球比1.0,谷丙15.6,谷草26.便潜血四个加号.离子钙0.98,钙1.96,氯93.66.血红蛋白76.8,红细胞2.5,血小板118.口服:氨肽素片0.2X100片,维生素B4,维生素C,鲨肝醇片,盐酸甲氧氯普安片.静脉注射:氯化钾,氨甲环酸,乳酸环丙沙星,头孢曲松钠,泮托拉唑钠.十五号体温37.9加头孢曲松钠.有呕吐时静滴加盐酸甲氧氯普安.17号便三次血便.呕吐食物没有血,到现在二十多天还出血不止,着急望专家给予指导!

  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    患者有风湿性心脏病二尖瓣替换术史,长期服用华法林,患丙肝且长期服药,出现黑便不止的情况。可能的原因包括药物影响、基础疾病、饮食不当、治疗方案不恰当、其他潜在疾病等。 1. 药物影响:华法林是抗凝药物,长期使用可能导致出血倾向。治疗丙肝的药物也可能对凝血功能产生影响。 2. 基础疾病:风湿性心脏病可能影响心脏功能,导致血液循环异常。丙肝引起的肝脏损害会影响凝血因子的合成。 3. 饮食不当:食用粘糕等不易消化的食物,增加了胃肠道负担,可能导致出血。 4. 治疗方案不恰当:之前的治疗用药可能未完全针对病因,或者剂量、疗程不足。 5. 其他潜在疾病:如胃肠道本身存在溃疡、炎症、肿瘤等疾病,也可能引起出血不止。 对于该患者,需要综合考虑各种因素,调整治疗方案。进一步完善相关检查,如胃肠镜等,明确出血原因和部位。同时,密切监测生命体征和各项指标,根据具体情况选择合适的止血药物和治疗方法。

    2024-12-23 11:50
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    大便黑要考虑几个方面的问题,一个是上消化道出血,还有就食用了含黑色素的食物或猪血等,如有些胃溃疡出血的病人就是有黑便,还有吃的食物里有黑色素的也会,建议到医院做个大便化验较放心.

    2015-11-16 08:31
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    可能是药物的颜色改变了大便的颜色.建议观察.

    2015-11-16 06:39
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你的情况考虑是上消化道出血,还有就食用了含黑色素的食物或猪血等,比如有些胃溃疡出血的病人就是有黑便,还有吃的食物里有黑色素的也会,建议到医院做个大便化验

    2015-11-16 03:00
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好,就您的情况考虑胃出血的原因,应该积极到医院检查治疗。

    2015-11-15 15:22
就医问药

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什么是风湿性心脏病?   风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。 查看全文»

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