61 岁女性近两天夜里手指头麻疼睡不着觉，可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑梗死、类风湿关节炎等引起。 1.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手指麻疼。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布）等。 2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。通过血糖检测、神经电生理检查等诊断。治疗需控制血糖，使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 3.腕管综合征：正中神经在腕管内受压。肌电图检查有助于诊断。轻度可保守治疗，如休息、佩戴支具；严重时需手术松解。 4.脑梗死：脑部血管堵塞影响神经功能。头颅 CT 或磁共振成像可诊断。治疗包括溶栓、抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）、改善脑循环等。 5.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，累及手指关节和周围神经。通过血液检查、关节影像学检查诊断。治疗用抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特）、非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠）。 总之，引起手指麻疼的原因较多，建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

你好这位朋友你的情况考虑是局部血液循环不畅的现象，血液循环不畅就可以出现麻木胀痛等现象的，所以你的情况可以适当使用活血化瘀的药物来治疗你的情况可以使用复方丹参滴丸来治疗，那么就可以活血化瘀，改善局部血液循环，那么就可以改善你的情况了