高血压患者出现头晕呕吐，可能是血压控制不佳、脑血管病变、颈椎病、内耳疾病、低血糖等原因所致。 1. 血压控制不佳：如果血压过高或波动较大，会影响脑部供血，导致头晕呕吐。需要调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、美托洛尔片等，同时注意低盐饮食，规律作息。 2. 脑血管病变：如脑梗死、脑出血等，会影响脑部功能。需进行头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查明确诊断。治疗可能包括溶栓、改善脑循环、营养神经等，药物如阿司匹林肠溶片、银杏叶提取物片、甲钴胺片等。 3. 颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血。可通过颈椎 X 线、CT 等检查确诊。治疗包括颈椎牵引、按摩、理疗，药物如颈复康颗粒等。 4. 内耳疾病：如梅尼埃病，会引起头晕呕吐。通过听力检查、前庭功能检查等诊断。治疗常用倍他司汀片、地芬尼多片等。 5. 低血糖：如果饮食正常但能量消耗大，可能出现低血糖。及时检测血糖，补充糖分可缓解症状。 高血压患者出现头晕呕吐应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯，定期监测血压。