23 岁女性多种异常指标应看什么科
患者,女,23岁,江西省进贤县人。15岁来月经,量不多,后逐渐减少,19岁停经。因家人麻痹大意,未经系统正规治疗。平时生活未感不适,2010年7月在医院体检后,结果如下:血生化(异常项目):1、球蛋白41.04g/L(↑)2、谷草转氨酶60.08IU/L(↑)3、r–谷氨酰转肽酶117.28IU/L(↑)4、甘油三脂5.7mmol/L(↑)5、手指血糖8.2mmol/L(↑)6、肌酐50.24umol/L(↓)7、尿酸388umol/L(↓)尿常规:白细胞+??+,尿蛋白+。B超:脂肪肝,慢性肝损害,肝门静脉增宽,约1.4cm。脾脏增大,厚约4.2cm双肾肿大,左肾约12.6×5.3cm,右肾约12.6×5.6cm请各位医生给点建议,到哪个医院看什么科好点。在此感谢了
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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该 23 岁女性存在月经异常、生化指标异常、尿常规异常、B 超显示肝脏、脾脏及双肾异常等情况。需要综合考虑多方面因素,包括内分泌系统、消化系统、泌尿系统等。 1. 月经异常:15 岁来月经后量逐渐减少至 19 岁停经,可能与内分泌失调有关,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。 2. 生化指标异常:球蛋白升高、谷草转氨酶及 r–谷氨酰转肽酶升高、甘油三脂升高、手指血糖升高、肌酐降低、尿酸降低,提示可能存在肝脏代谢异常、糖尿病前期或糖尿病、肾功能轻度异常等。 3. 尿常规异常:白细胞++,尿蛋白+,可能存在泌尿系统感染或肾脏疾病。 4. B 超异常:脂肪肝、慢性肝损害、肝门静脉增宽、脾脏增大、双肾肿大,提示肝脏和脾脏的结构和功能异常,肾脏肿大也需要进一步明确原因。 5. 综合考虑:这些异常可能相互影响,需要进行全面的检查和评估,以明确诊断。 鉴于该患者的复杂病情,建议先到综合医院的内科就诊,进行全面的检查和诊断,再根据具体情况决定是否需要转诊到内分泌科、消化内科、肾内科等相关科室进行进一步的治疗。
2024-12-20 05:43
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回答2
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高慧 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
全科
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"糖脂代谢异常,1,空腹血糖正常,餐后血糖8.2,是糖耐量减低(IGT).糖耐量减低的诊断应根据3个月内的两次口服葡萄耐量试验(OGTT)结果,用其平均值来判断.IGT是葡萄糖调节受损(IGR)中的一种,IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,其命名尚未确定,有称之为“糖尿病前期”.IGT如果平时不注意,会慢慢发展为糖尿病.这种情况可能是胰岛素抵抗导致胰岛素相对不足引起的,通过生活方式或者药物干预有可能减少或延缓糖尿病的发生.2,出现糖耐量减低后,应高度重视,注意定期复查以观察病情的进展,改变不良的生活方式.检查生化,看血脂,尿酸,血压,等代谢是否异常,如果是应进行降脂,降尿酸和降压治疗,以改善胰岛素抵抗.如果是肥胖或超重,应注意调整饮食,减轻体重,改善糖脂代谢紊乱.一般理想体重(kg)=身高(cm)-105,男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米,就属于肥胖.应进行有规律的合适运动,根据年龄,性别,体力等不同条件,秩序渐进和长期坚持."
2015-11-15 06:03
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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血糖血脂都高,建议控制饮食,增加运动量,保肝治疗,慢慢会好转的。
2015-11-15 04:50
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