右眼内直肌肉增粗且多年治疗未见好，可能与多种因素有关，如炎症、肿瘤、外伤、神经问题、自身免疫性疾病等。 1.炎症：眼部的炎症感染可能导致肌肉增粗。例如结膜炎、角膜炎等，炎症刺激可引起肌肉组织的反应性增生。治疗通常包括使用抗生素眼药水或眼药膏，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等。 2.肿瘤：眼部或周围组织的肿瘤可能压迫或侵犯内直肌，导致其增粗。需要进一步检查明确肿瘤性质，可能的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。 3.外伤：眼部受到外伤，如撞击、挫伤等，可能损伤内直肌，引起肌肉肿胀和增粗。早期可冷敷，后期热敷，促进恢复。 4.神经问题：支配内直肌的神经功能异常，可能导致肌肉的运动和营养失衡，出现增粗。可能需要营养神经的治疗，如使用甲钴胺片等。 5.自身免疫性疾病：如甲状腺相关眼病，自身免疫反应可能累及眼部肌肉。治疗需要针对原发病，可能会使用糖皮质激素等药物。 右眼内直肌肉增粗的原因较为复杂，需要综合多种检查结果进行准确诊断，并采取相应的治疗措施。患者应及时到正规医院的眼科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

实事求是是的说不太好治疗。这种情况临床常常可以看到有复视或是有斜视的表现。中医中药不排除有一定的治疗效果，可以试试服服中药，不过一个要看中医眼科大夫，因为中医很重视因人，因时，因地，在结合临床表现和舌，脉的情况进行辩证施治。医生询问：如果我的回答你还有不明白的地方可在你的首页进入“在线”可以与医生面对面的交谈，对不懂的地方可以当面提出来。