双肾萎缩患者出现高血压，使用硝苯地平后心动过速，可考虑更换降压药。如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂（CCB）等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利，能改善心室重构，降低血压，但可能引起干咳。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像缬沙坦，降压效果较好，副作用相对较少。 3.β受体阻滞剂：例如美托洛尔，能降低心率和血压，适用于心动过速患者，但可能导致乏力、四肢发冷。 4.利尿剂：常用的有氢氯噻嗪，通过减少血容量降压，可能引起电解质紊乱。 5.钙通道阻滞剂（CCB）：除硝苯地平外，氨氯地平也是一种选择，副作用相对较小。 双肾萎缩患者选择降压药需综合考虑多种因素，如血压水平、肾功能情况、合并疾病等。建议在医生指导下进行调整，定期监测血压和肾功能。

你好，正常的血压是140—90/90—60MMHG，根据你的叙述血压是有点偏高了。1.降压药不是针对每个人都有效的，因人而异。2.你在选择降压药的同时，开始剂量可以偏大点，稳定后可以用维持量。3.在平时饮食宜清谈，多吃蔬菜水果，少吃油腻脂肪类食物，低枕，适当的锻炼，祝健康！

你好，肾脏萎缩会出现肾脏功能下降，尿毒症，这种病变是引起高血压的原因，需要积极明确原因。1你好，首先明确肌酐水平，判断目前肾脏功能状态，是否是严重尿毒症，有无达到血液净化透析治疗指证，如果是存在严重肾衰竭问题，如此之高的血压依靠药物是不可能控制的。2建议积极重视，就诊肾内科，评估明确肾衰竭原因和程度，指导合理的治疗，对于心跳加快需要看类型，是否是快速性心律失常。

降压药不是针对每个人都有效的，因人而异。你在选择降压药的同时，开始剂量可以偏大点，稳定后可以用维持量。在平时饮食宜清谈，多吃蔬菜水果，少吃油腻脂肪类食物，低枕，适当的锻炼，祝健康！