75 岁男性，有高血压病史且做过胆结石手术，近期出现心跳不均，可能与多种因素有关，如心脏本身疾病、电解质紊乱、药物影响、内分泌疾病、精神因素等。 1. 心脏本身疾病：如冠心病、心律失常等。冠心病会导致心肌供血不足，影响心脏节律；心律失常则是心脏电活动异常。 2. 电解质紊乱：例如低钾血症、低镁血症等，会影响心肌细胞的电生理活动，导致心跳不均。 3. 药物影响：某些降压药、治疗其他疾病的药物可能影响心率。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退，会通过影响代谢和神经调节，影响心脏功能。 5. 精神因素：长期紧张、焦虑、压力大，可能导致自主神经功能紊乱，影响心跳。 对于这种情况，建议及时到正规医院心内科就诊，进行全面检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱治疗。

你好，首先应该控制血压，应该做动态心电图检查明确心律失常类型，给予相应的治疗。提问者对于答案的评价：askKBN5B：做过心电图，二尖瓣关闭不全，

一、控制好血压血脂血糖二、二尖瓣关闭不全看程度，看心功能等。