上班打不起精神，晚上特定时间腰痛且性生活不佳，可能是由多种因素导致的，如长期劳累、腰椎疾病、肾虚、心理因素、内分泌失调等。 1. 长期劳累：长时间工作或体力劳动，身体得不到充分休息，容易出现疲劳、精神不振和腰部疼痛。应合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。 2. 腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰肌劳损等，会引起腰部疼痛，严重时影响睡眠和日常生活。建议就医进行腰椎 CT 或磁共振检查，明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等），必要时可能需要手术。 3. 肾虚：中医认为，肾虚可能导致腰膝酸软、精神疲乏、性功能下降等。可通过中药调理，如金匮肾气丸、六味地黄丸等，但需在中医师指导下用药。 4. 心理因素：工作压力大、焦虑、抑郁等心理问题可能影响精神状态和性生活质量。可通过心理疏导、放松训练等方式缓解。 5. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素减少，可能出现上述症状。需要进行相关激素检查，必要时补充激素治疗。 总之，出现这些症状需要综合考虑多种因素，建议及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，适当运动，增强体质。

你好！建议你先注意下饮食的：多食“黑五类”：多食黑色食品，如核桃、乌骨鸡、黑木耳、黑芝麻油等，都能起到相当不错的补肾效果。药宜地黄丸：如果肾虚比较严重，可以服用地黄丸。但要分清阴阳，阴虚者宜用六味地黄丸，而阳虚者宜用金匮肾气丸。具体用药就得看下医生的了。医生询问：