手指粉碎性骨折毁损伤是否需要截肢，取决于多种因素，如损伤程度、血管神经状况、感染风险、患者身体状况以及后续功能恢复预期等。 1.损伤程度：若骨折粉碎严重，组织破坏广泛，难以修复重建，截肢可能性较大。 2.血管神经状况：血管神经严重受损，无法恢复正常血供和神经功能，截肢可能是必要选择。 3.感染风险：存在严重感染且难以控制，为防止感染扩散，可能需截肢。 4.患者身体状况：患者本身有基础疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，影响伤口愈合，增加截肢几率。 5.后续功能恢复预期：若预计恢复后手指功能极差，无法满足日常生活需求，截肢可能更利于患者。 总之，手指粉碎性骨折毁损伤的治疗方案需综合多方面因素评估，医生会权衡利弊，选择最适合患者的治疗方式，以最大程度保障患者的健康和生活质量。

这种情况如果是有粉碎性骨折没有皮肤及血管等严重的挫伤坏死不需要截肢的。如果有明显的皮肤坏死，或血管的坏死供血障碍才需要截肢的。建议尽快做局部的清创处理观察皮肤等软组织挫伤的程度，如果是一般性的挫伤尽量保留手指的长度。