60 多岁单肾且装起搏器的高血压患者，服尼群地平浮肿血压反弹，用啥降压药好？
问题描述:患者为60多岁的高血压患者,只有一个肾脏,且心脏装有起博器.服用尼群地平片一年左右,近期出现浮肿现象,血压有所反弹,因改服何种降压药为好?
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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对于这种情况的高血压患者，在选择降压药时需要综合考虑多种因素，如肾功能、心脏状况、药物副作用等。可选择的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。 1. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利。能改善心室重构，对心脏有保护作用。但可能引起干咳。 2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：像缬沙坦。降压效果平稳，副作用相对较少。 3. 钙通道阻滞剂（CCB）：例如氨氯地平。能有效降低血压，对血管有扩张作用。 4. 利尿剂：如氢氯噻嗪。通过减少血容量来降压，但要注意电解质紊乱。 5. β受体阻滞剂：如美托洛尔。能降低心率和血压，适用于心率较快的患者。 总之，患者的用药选择需要综合评估，建议在医生的指导下进行，根据个体情况调整用药方案。同时，要定期监测血压、肾功能等指标，以确保治疗效果和安全性。
2024-12-19 01:21
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好这个用卡托普利和利尿剂配合治疗比较可靠,平时低盐低油脂低胆固醇饮食对疾病的恢复比较好,有什么不明白随时提问
2015-11-13 18:31
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