脑血栓患者在发病第四天出现膝盖以下难受，可能是由于血液循环障碍、神经损伤、肌肉痉挛、心理因素、合并其他疾病等原因导致。 1.血液循环障碍：脑血栓会影响脑部供血，进而影响全身血液循环，下肢可能出现缺血缺氧，引起不适感。可通过改善循环的药物如银杏叶提取物、丹参注射液、血塞通等来缓解。 2.神经损伤：脑血栓损伤脑部神经，导致下肢神经传导异常，产生难受感觉。常用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3.肌肉痉挛：患病后肢体活动减少，肌肉容易痉挛，引发难受。可通过按摩、热敷等方式改善。 4.心理因素：患病后的焦虑、紧张情绪可能导致躯体化症状，感觉下肢难受。需要心理疏导和调节。 5.合并其他疾病：如膝关节本身的病变、下肢血管疾病等。需要进一步检查明确诊断。 总之，脑血栓患者出现膝盖以下难受，需要综合考虑多种因素。患者应及时告知医生症状，以便进行相关检查和治疗。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗和康复训练。

这脑血栓在中医看来也是脑中风的.一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的.中成药也可考虑使用.可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等.