一岁宝宝的红细胞相关检查结果出现异常，可能由多种原因引起，包括地中海贫血、生理性波动、营养性贫血、其他血液疾病、感染等。 1. 地中海贫血：地中海贫血是一种遗传性血液疾病，但仅根据目前提供的检查结果，不能确诊。需要进一步检查，如血红蛋白电泳、地贫基因检测等。 2. 生理性波动：宝宝在生长发育过程中，血液指标可能会有一定的生理性变化。 3. 营养性贫血：虽然微量元素检查不缺铁，但可能存在其他营养物质缺乏，如维生素 B₁₂、叶酸等，导致贫血。 4. 其他血液疾病：某些其他血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病等，也可能影响红细胞指标，但目前可能性较小。 5. 感染：宝宝近期如果有感染，也可能暂时影响红细胞的相关指标。 总之，宝宝目前的红细胞检查结果有异常，但不能仅凭此就明确诊断。建议进一步完善相关检查，并密切观察宝宝的生长发育情况，如有异常及时就医。

首先这个结果可以出现在地贫的时候。其次，地贫不能说血常规有地贫表现，排除缺铁就诊断地贫，这是不正确的。再次，微量元素检查缺铁与否有时是有一定的误差的。应当重复检查一次为好。缺铁性贫血只是贫血的一种，当然不缺铁也可以导致贫血。可做红细胞渗透脆性试验，血红蛋白电泳，或者地贫的基因检查来确定是否有地贫。