双脚拇囊炎老大背老二是一种常见的足部疾病，可能由多种原因引起，如遗传、穿鞋不当、创伤、关节炎、足部畸形等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1. 遗传：部分人由于遗传因素，足部结构存在先天异常，易患拇囊炎。这种情况需早期关注，选择合适的鞋子。 2. 穿鞋不当：长期穿尖头鞋、高跟鞋，会挤压脚趾，导致拇囊炎。应更换宽松舒适的鞋子。 3. 创伤：足部受到外力撞击或扭伤，损伤关节和软组织，可能引发拇囊炎。受伤后要及时处理。 4. 关节炎：如类风湿关节炎等，会影响关节，增加拇囊炎的发病风险。需积极治疗原发关节炎。 5. 足部畸形：如扁平足、拇外翻等，可导致足部受力不均，诱发拇囊炎。可通过矫正器具改善。 6. 肥胖：体重过重增加足部负担，也可能促使拇囊炎发生。控制体重有助于缓解症状。 总之，对于双脚拇囊炎老大背老二，应重视预防，早期发现并采取合适的治疗措施。如果症状严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。建议患者前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

必须注意必要的局部定期的复查看.微创拇外翻手术,在看得清的情况下,去除骨赘,不但清除干净,不留骨沫,而且同时把歪趾矫正,使内,外翻的跖骨恢复至正常位置.以往手术是去除骨赘加拇内收肌切断或截除一段跖骨（俗称“断筋骨”）,但跖骨仍是内,外翻位.因此以往手术后病人都知道除去包扎没多久,拇趾又歪了.还有时间长了又长出骨赘,俗称“复发”.

拇外翻的手术就是纠正畸形,消除疼痛,改善美观的.当然任何手术都有风险,如果说拇外翻有什么后遗症的话,主要是手术做的完美与否,像外型不是理想的美观,偶尔会出现疼痛等.这不是大问题.一般处理：避免穿着尖头高跟鞋,走路时可穿有足弓支撑的专业健康鞋.当睡觉时可配合拇外翻矫正带或矫正器,亦可用拇趾伸张带作松弛拇趾外侧韧带之运动.健康鞋,拇趾外翻矫正带及拇趾伸张带的用途为防止病情加重和预防并发症,舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚.拇外翻的手术种类非常多,根据个体的情况选择不同的手术方法.根据术前诊断及X光片显示,确定拇外翻的类型,再来制定适合的手术方案.具体分类如下：　　1,单纯HVA（拇趾外翻角）：可用软组织手术矫正,调整软组织平衡.如：Silver手术和McBride手术,或用远端截骨术.　　2,DASA（远端关节固定角）：此为单纯趾骨外翻,不累及跖趾关节,可用Akin手术矫正.　　3,PASA（近端关节固定角）：远端截骨术可矫正此类畸形,如：Reverdin手术,Austin手术或Mitchell手术.　　4,IMA（跖骨间角）：基本手术是跖骨基底截骨术,也可用Austin矫正.　　5,混合型：软组织手术,联合远端或基底截骨术.　　6,关节炎型：关节成形术,如：Keller手术.

必须注意必要的局部定期的复查看,除去包扎没多久,拇趾又歪了.还有时间长了又长出骨赘,俗称“复发”.