肝硬化伴肝腹水术后又有水该如何处理
你好,我的爸爸是肝硬化加上肝腹水,九月的时候肚子很胀才检查出来有这些毛病的,之前一直都不知道的,还以为只是因为太胖了,后来去做手术,但是现在又开始有水了怎么办
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肝硬化伴肝腹水术后再次出现腹水是较为复杂的情况,可能与治疗不彻底、饮食不当、病情进展、感染、低蛋白血症等有关。 1.治疗不彻底:手术可能未能完全解决导致腹水的根本问题。后续可能需要综合治疗,如药物治疗(如呋塞米、螺内酯、托伐普坦),必要时再次评估手术可行性。 2.饮食不当:摄入过多盐分和水分,会加重腹水。应严格控制饮食,低盐、限水。 3.病情进展:肝硬化病情加重,肝脏功能进一步恶化。此时可能需要调整治疗方案,如使用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)控制病因。 4.感染:腹腔感染易引发或加重腹水。需明确感染类型,使用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星)抗感染治疗。 5.低蛋白血症:肝脏合成蛋白能力下降,导致血浆胶体渗透压降低。可补充白蛋白,提升血浆胶体渗透压。 总之,肝硬化伴肝腹水术后再次出现腹水需要综合评估,明确原因,采取针对性治疗措施,并严格遵循医嘱进行治疗和生活管理。
2024-12-19 07:17
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,肝硬化,就是肝脏质地变硬。指的是由于各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。是由一种或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。你爸爸的肝腹水是肝硬化造成的,脾脏切除只能解决出血的问题,是不治疗肝硬化的和肝腹水的。要想彻底治疗肝硬化,必须使肝脏变软,对肝硬化西药没有什么特效药,应用西药治表不治本只会加重肝脏的负担,现在肝硬化最好用中药治疗,通过中药活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,能够促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收。西医治疗肝硬化腹水一般使用利尿剂和补充蛋白只能缓解症状,过一段时间就又会出现腹水,用中药治疗可促进肝纤维组织分解、修复肝细胞减轻门静脉压力,使腹水消失、肝脏软化,你可以用复肝汤和消水汤治疗,一般三十天左右就能够使腹水消失。中药复肝汤清热解毒,软化肝脏为主,服用方便不需熬制;中药消水汤能清除腹水,不再反复,需要帮助请与我联系。
2015-11-12 17:27
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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肝腹水属于肝硬化疾病发展到肝功能进入失代偿期后出现的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一。如果腹胀厉害就应该做腹腔穿刺引流抽腹水并注射人血白蛋白和血浆加以缓解。你父亲既然已经做了脾脏切除和血管断流手术,那在今后的日常生活中就要进行保养了。因为肝腹水目前还没有特效药,建议你父亲首先要精神调理,平时不要生气,不要疲劳,保持良好的精神状态并且一定要愉快。其次要注意饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,比如食用一些杂粮,黑米,小米,豆浆,最好每天能食用一些蛋白粉。特别注意不要吃生冷油腻和辛辣刺激的食物。平时多吃些水果,蔬菜,有条件可适量摄取含锌和镁丰富的饮食。切忌食肥肉,最好食瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,以保持身心健康。肝腹水最好不要服用西药,目前只有服用中药进行软肝治疗了,比如吃点复方维生素B及维生素C,或肌苷片以保肝治疗,如果白细胞较低可以服用亮菌口服液。只要保养得当,根据目前的医疗科技手段你的父亲还是应该可以长寿的。
2015-11-12 17:26
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赵蕾 医师
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内科
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肝腹水属于肝硬化疾病发展到肝功能进入失代偿期后出现的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一。如果腹胀厉害就应该做腹腔穿刺引流抽腹水并注射人血白蛋白和血浆加以缓解。你父亲既然已经做了脾脏切除和血管断流手术,那在今后的日常生活中就要进行保养了
2015-11-12 17:25
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