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乳突病灶处理的手术方式及适用情况

耳源性脑脓肿

您好,及时行乳突探查术,清除乳突病灶,除去破坏的骨板至暴露正常脑膜,自乳突腔穿刺、切开排脓。若病情重笃,有脑疝危象者,可由神经外科先钻颅穿刺抽脓,或作侧脑室引流术,待颅内压降低后再作乳突手术。经反复穿刺抽脓无效或多房性脓肿等,宜请神经外科开颅摘除脓肿。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    乳突病灶的处理方式包括乳突探查术、穿刺排脓、侧脑室引流术等,其适用情况各异,受病情严重程度等因素影响,如脑疝危象、多房性脓肿等。 1. 乳突探查术:通过清除乳突病灶和破坏的骨板,暴露正常脑膜,适用于一般乳突病灶情况。 2. 穿刺排脓:包括自乳突腔穿刺、切开排脓,操作相对简单,适用于病情较轻且脓肿较集中的情况。 3. 侧脑室引流术:在病情重笃、有脑疝危象时,先降低颅内压,为后续乳突手术创造条件。 4. 神经外科开颅摘除脓肿:对于反复穿刺抽脓无效或多房性脓肿等复杂情况,可采用此方法。 5. 综合考量:医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合判断选择最适合的治疗方式。 总之,乳突病灶的处理需要根据具体病情选择合适的手术方式,以达到最佳的治疗效果,促进患者康复。

    2024-12-19 03:44
就医问药

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什么是耳源性脑脓肿?   耳源性脑脓肿(otogenic brain abscess)是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓。据统计,约80%脑脓肿为耳源性,脓肿多发生于大脑颞叶,其次为小脑,多并发干表皮样瘤型中耳炎。是因中耳感染入侵脑实质内形成脓肿。多发于大脑颢叶,次为小脑,一般为单发性,若属血行感染途径,可呈多发性。脓肿逐渐增大时,出现颅内压增高和局灶性脑功能障碍。颅高压可使脑组织发生移位,形成脑疝。导致呼吸、心搏骤停而迅速死亡。脓肿较大时,可向附近的脑室或蛛网膜下腔溃破,形成严重的脑室炎和脑膜炎。 查看全文»

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